渡りたくなる島 鹿児島県長島町
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申請書ダウンロード

プリントサービスのご案内

プリンター等印刷機器をお持ちでない方は、コンビニエンスストア等のプリントサービス(有料)を利用して申請書等を印刷することもできます。詳しくは下記のページをご覧ください。

総務課

(Word)入札書その1(工事用)~その4(その他) (74KB)

(Word)入札委任状(25KB)

(Word)入札辞退届(36KB)

(Excel)工事内訳書(18KB)

(Word)紙入札参加申請書 (27KB)

 

(Excel)工事着手届(23KB)

(Excel)工程表(25KB)

(Excel)現場代理人等選任(変更)通知書(25KB)

(Word)課税事業者届出書 (26KB)

 

(Word)工事請負契約書(133KB)

(Word)業務委託契約書(33KB)

(Word)物品売買契約書(46KB)

(Word)修繕契約書(32KB)

(Word)請書(工事・修理等) (27KB)

(Word)請書(物品) (26KB)

(Word)建設工事請負変更契約書(38KB)

(Excel)設計業務等変更委託契約書 (23KB)

 

(Word)契約保証金提出申出書 (29KB)

(Word)契約保証金返還請求書 (29KB)

 

(Word)公共工事請負前金払申請書 (30KB)

(Word)中間前金払認定請求書(13KB)

(Word)中間前金払工事履行報告書 (38KB)

 

(Excel)工事目的物引渡書 (18KB)

(Excel)工事目的物引受書 (18KB)

(Excel)請求書(21KB)

(Word)検査調書その1(工事用)~その4(その他用) (95KB)

 

(Word)電子入札用電子証明書(ICカード)届出書 (27KB)

(Word)電子入札用電子証明書(ICカード)変更届出書 (28KB)

 

阿久根地区消防組合様式ダウンロード(外部ページへジャンプ)

 

選挙管理委員会

(PDF)投票用紙等請求書兼宣誓書(52KB)

(PDF)投票用紙等請求書兼宣誓書(記入例)(61KB)

地方創生課

空き家改修補助金交付に関する申請書(外部ページへジャンプ)

(Word)長島町ふるさと納税特産品事業者認定申請書(63KB)

(Word)長島町ふるさと納税特産品応募申込書(20KB)

(Excel)長島町ふるさと納税特産品応募申込書(145KB)

(Word)長島町ふるさと納税特産品(内容変更・取下げ)申請書(19KB)

(Word)長島町ふるさと納税認定事業者認定取下げ書(19KB)

税務課

(PDF)税務課各種証明(交付・閲覧)申請書(郵送用)(125KB)

(PDF)委任状(37KB)

(PDF)委任状(原動機付自転車等手続・112KB)

(PDF)改造証明書(専門業者に委託して改造・194KB)

(PDF)改造証明書(個人で改造・227KB)

(PDF)軽自動車税(種別割)申告(報告)書兼標識交付申請書(241KB)

(PDF)軽自動車税(種別割)廃車申告書兼標識返納書(221KB)

(PDF)給与支払報告書(147KB)

(PDF)給与支払報告書総括表(409KB)

(PDF)特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書(82KB)

(PDF)普通徴収から特別徴収への切替届出書(114KB)

(PDF)法人等設立・廃止届出書(73KB)

(PDF)法人等異動届出書(117KB)

(PDF)課税地目変更申請書(30KB)

(PDF)家屋抹消申請書(31KB)

(PDF)(記入例)固定資産課税台帳納税義務者変更申請書(49KB)

(PDF)固定資産課税台帳納税義務者変更申請書(49KB)

(PDF)特別徴収に係る給与所得者異動届出書(91KB)

社会教育課

(PDF)体育施設使用許可申請書(15KB)

(PDF)B&G海洋センター施設使用申請書(22KB)

(PDF)文化ホール施設使用許可申請書(24KB)

(PDF)開発総合センター使用許可申請書(21KB)

教育総務課

(PDF)教育総務課 幼稚園入園願書(29KB)

建設課

(Word)行政財産使用許可申請書(24KB)

(Word)行政財産現状変更許可申請書(24KB)

(Word)道路工事施行承認申請書(46KB)

(Excel)道路工事施行承認申請書(18KB)

(Word)道路占用許可申請書(46KB)

(Excel)道路占用許可申請書(32KB)

(Word)道路占用料減免申請書(19KB)

(Word)道路通行(禁止・制限)承認申請書(38KB)

(Word)野積場専用使用申請書(77KB)

水道課

問い合わせ先 水道係

(Word)給水装置工事申込(検査申請)書(47KB)

(Word)給水装置所有者の代理人届 (15KB)

(Word)管理人届 (15KB)

(Word)水道の使用(開始・中止)届(17KB)

(Word)水道使用者等変更届(16KB)

(Word)消火栓使用届(15KB)

問い合わせ先 下水道係

(PDF)集落排水処理施設排水設備新設等の承認申請書(32KB)

(PDF)集落排水処理施設使用休止(廃止)届(21KB)

(PDF)集落排水処理施設使用者変更届 (22KB)

(PDF)指定工事店申請書 (15KB)

(PDF)保証書(14KB)

(PDF)再交付申請書 (指定工事店) (16KB)

(PDF)責任技術者・配管工講習会受講申込書(23KB)

(PDF)責任技術者・配管工登録証交付申請書 新規 (25KB)

(PDF)責任技術者・配管工登録証交付申請書 継続 (24KB)

(PDF)責任技術者・配管工資格証(登録証)再交付申請書(16KB)

(PDF)指定工事店・責任技術者・配管工変更届 (17KB)

(Word)浄化槽設置整備事業工事着手報告書(54KB)

(Word)浄化槽設置整備事業補助金交付申請書(85KB)

(Word)浄化槽設置整備事業計画変更承認申請書(84KB)

(Word)浄化槽設置整備事業工事完成報告書(53KB)

(Word)浄化槽設置整備事業補助金実績報告書(94KB)

(Word)浄化槽設置整備事業請求書(78KB)

(Word)単独処理浄化槽等撤去費等補助金交付申請書(15KB)

(Word)単独処理浄化槽等撤去費等補助金変更承認申請書(14KB)

(Word)単独処理浄化槽等撤去費等補助金実績報告書(14KB)

(Word)単独処理浄化槽等撤去費等補助金交付請求書(15KB)

町民保健課

戸籍証明書等の請求(窓口)

(PDF)戸籍証明等の請求書(郵便用) (200KB)

(PDF)転出証明書交付申請書 (200KB)

(PDF)委任状(72KB)

(PDF)委任状(記入例)(100KB)

(PDF)高額療養費支給申請書(80KB)

(PDF)国民健康保険標準負担額減額申請書(213KB)

(PDF)国民健康保険葬祭費支給申請書(100KB)

福祉事務所

保育所等の利用申し込み書

(PDF)重度心身障害者医療費助成金支給申請書(後期高齢者以外用)(57KB)

(PDF)重度心身障害者医療費助成金支給申請書(後期高齢者用)(56KB)

介護環境課

(Excel)介護保険要介護・要支援認定申請書(新規・更新) (42KB)

(Excel)訪問調査予備調査票(20KB)

(Excel)介護予防・日常生活支援総合事業_対象者確認票(総合事業)(25KB)

(Word)訪問回数超過届出書(37KB)

 

(Excel)介護保険要介護・要支援認定区分変更申請書 (18KB)

(Word)介護保険被保険者証等再交付申請書(35KB)

(Word)居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書 (38KB)

(Word)要介護認定情報提供申請書(調査票・意見書) (35KB)

(Word)要介護認定情報提供申請書(認定結果) (36KB)

(Word)介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費(事前審査)支給申請書 (39KB)

(Word)住宅改修の承諾書 (27KB)

(Word)介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書 (56KB)

(Word)介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書 (51KB)

(Excel)軽度者に対する福祉用具貸与特例給付確認依頼申請書 (41KB)

 

(PDF)介護保険負担限度額認定申請書 (76KB)

(Word)住所地特例適用変更終了届 (42KB)

 

(Word)介護保険法第115条の45の5第2項の規定に該当しない旨の誓約書

(Word)指定介護予防・日常生活支援サービス事業所 指定(更新)申請書【第1号様式(第3条関係)】

(Word)変更届出書【第4号様式(第5条関係)】

(Word)廃止・休止・再開届出書【第5号様式(第5条関係)】

(Word)介護予防訪問介護相当サービス事業者の指定に係る記載事項【付表1-1】

(Word)介護予防訪問介護相当サービスを事業所所在地以外の場所で一部実施する場合の記載事項【付表1-2】

(Word)介護予防通所介護相当サービス事業者の指定に係る記載事項【付表2-1】

(Word)介護予防通所介護相当サービス事業者(2単位目以降)【付表2-1(別紙)】

(Word)介護予防通所介護相当サービスを事業所所在地以外の場所で一部実施する場合の記載事項【付表2-2】

耕地林務課

(Word)伐採に係る森林の状況報告書(28KB)

(Word)伐採及び伐採後の造林の届出書(35KB)

(Word)伐採後の造林に係る森林の状況報告書(28KB)

(Word)伐採及び集材に係るチェックリスト(18KB)