令和５・６年度の入札参加資格審査申請を受け付けます。

長島町入札参加資格審査要綱第４条の規定により、令和５・６年度の入札参加資格申請書を次のとおり受け付けます。

申請書等の様式は、国土交通省統一様式、鹿児島県様式を使用又は準じて作成、自社様式または他の自治体の様式等でも可です。

１　受付期間

令和５年１月４日（水）から令和５年２月２４日（金）まで

２　申請方法

持参または郵送（宅配便含む）

３　有効期間

２年間（令和５年４月１日から令和７年３月３１日まで）

４　提出先及び連絡先

〒８９９－１４９８

鹿児島県出水郡長島町鷹巣１８７５番地１

長島町役場　総務課　契約係

TEL　０９９６－８６－１１１１

FAX　０９９６－８６－０９５０

５　提出するもの

建設工事

（１）建設工事入札参加資格審査申請書

（国土交通省統一様式、鹿児島県様式を使用又は準じて作成、自社様式または他の自治体の様式等でも可）

（２）建設業許可証（写し）

（３）経営規模評価申請書（写し）または総合評定値請求書（写し）

（４）建設業法第２７条第２３項に規定する経営事項審査結果通知書（写し）

（経営規模評価結果通知書（写し）または総合評定値通知書（写し）でも可）

（５）登記簿謄本（写し）

（６）法人の消費税の納税証明書（写し）

（未納、滞納ない旨の証明書で可）

（７）法人の都道府県民税の納税証明書（写し）

（未納、滞納ない旨の証明書で可）

（８）法人市・町民税の納税証明書（写し）

（未納、滞納ない旨の証明書で可）

（９）使用印鑑届（原本）及び印鑑証明書（写し）

（１０）主要機械機具一覧

（１１）工事経歴書

（自社様式または他の申請での様式（写し）でも可）

（１２）使用人数一覧

（本社、委任先営業所等の技術員、事務員の数が記載されているもので、自社様式または他の申請での様式（写し）可）

（１３）技術職員名簿

（土・建・電等・造等の工事ごとの資格と等級が記載されているもので、自社様式または他の申請での様式（写し）可）

（１４）主要取引金融機関

（１５）委任状（支店等に委任する場合のみ提出）

（１６）営業所一覧（営業所がある場合のみ提出）

（１７）建設業退職金共済事業加入・履歴証明書（写し）（未加入の場合は理由書）

（１８）労災保険料納入証明書（写し）

（１９）誓約書

測量及び建設コンサルタント

（１）入札参加資格審査申請書

（国土交通省統一様式、鹿児島県様式を使用又は準じて作成、自社様式または他の自治体の様式等でも可）

（２）建設コンサルタントの登録更新等の通知（写し）

（３）登記簿謄本（写し）

（４）法人の消費税の納税証明書（写し）

（未納、滞納ない旨の証明書で可）

（５）法人の都道府県民税の納税証明書（写し）

（未納、滞納ない旨の証明書で可）

（６）法人市・町民税の納税証明書（写し）

（未納、滞納ない旨の証明書で可）

（７）使用印鑑届（原本）及び印鑑証明書（写し）

（８）実績調書

（自社様式または他の申請での様式（写し）でも可）

（９）使用人数一覧

（本社、委任先営業所等の技術員、事務員の数が記載されているもので、自社様式または他の申請での様式（写し）可）

（１０）技術者経歴書

（自社様式または他の申請での様式（写し）でも可）

（１１）主要取引金融機関

（１２）委任状（支店等に委任する場合のみ提出）

（１３）営業所一覧（営業所がある場合のみ提出）

（１４）誓約書

物品・委託役務等

（１）入札参加資格審査申請書

（鹿児島県様式を使用または準じて作成、自社様式または他の自治体の様式等でも可）

（２）取扱い物品または業務等の種類、分類等がわかる調書等

（３）登記簿謄本（写し）

（４）法人の消費税の納税証明書（写し）

（未納、滞納ない旨の証明書で可）

（５）法人の都道府県民税の納税証明書（写し）

（未納、滞納ない旨の証明書で可）

（６）法人市・町民税の納税証明書（写し）

（未納、滞納ない旨の証明書で可）

（７）使用印鑑届（原本）及び印鑑証明書（写し）

（８）納品等実績調書

（自社様式または他の申請での様式（写し）でも可）

（９）使用人数一覧

（本社、委任先営業所等の技術員、事務員の数が記載されているもので、自社様式または他の申請での様式（写し）可）

（１０）技術者経歴書

（取扱いの物品、業務等に技術資格が必要な場合のみ、自社様式または他の申請での様式（写し）可）

（１１）主要取引金融機関名

（１２）委任状（支店等に委任する場合のみ提出）

（１３）営業所一覧（営業所がある場合のみ提出）

（１４）誓約書

６　提出時の注意

・申請書には必ず郵便番号、電話番号を記入すること。

・提出書類は番号順に綴ること。（フラットファイルで綴る必要なし）

・受付確認が必要な場合は、ハガキを使用すること。（パソコンで出力するので返信先宛名だけ記入、文面は白紙）